Tratamiento de los síntomas neurológicos de origen psicógeno

Tratamiento de los síntomas neurológicos de origen psicógeno

R. López Velasco 1, D. Pérez Tausía 1, David Ezpeleta 2

1 Servicio Navarro de Salud, Centro de Salud Mental San Francisco Javier, Pamplona; 2 Servicio de Neurología, Hospital Universitario Quirónsalud, Madrid, España; Miembro del Comité ad hoc de Nuevas Tecnologías e Innovación de la Sociedad Española de Neurología; Director de Kranion

*Correspondencia: D. Pérez Tausía, Email no disponible

Resumen

Los pacientes con sintomatología de origen psicógeno son todo un desafío en la clínica actual. Epidemiológicamente suponen tasas nada despreciables y su abordaje terapéutico suele ser complejo. No es fácil distinguir los procesos conversivos de los orgánicos complejos y la simulación, de modo que, en todos los casos, será fundamental una buena entrevista y exploración neurológica. La clínica puede ser muy variada, incluso infinita o llena de contradicciones, pero eso no significa que sea falsa. A la hora de su abordaje, serán fundamentales factores como una adecuada reatribución sintomática y una buena alianza terapéutica. Debe tenerse en cuenta la alta frecuencia de policonsulta y cronicidad. Por estos motivos, el riesgo de iatrogenia es elevado. El tratamiento de estos síntomas combinará un abordaje farmacológico y no farmacológico.

Palabras clave:  Síntomas psiconeurológicos. Histeria. Pacientes conversivos. Disociación. Somatización.Tratamiento.

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