Depresión postictus: aspectos clínicos, epidemiología, fisiopatología y opciones terapéuticas

Depresión postictus: aspectos clínicos, epidemiología, fisiopatología y opciones terapéuticas

I. Jiménez 1, M. Rodríguez-Yáñez 2, Ma. Pouso 2, Ma. Sabucedo 2, M. Blanco 2, S. Arias 2, Xiana Rodríguez Osorio 3, R. Leira 2, J. Castillo 2

1 Laboratorio de Neuropsicología, Servicio de Neurología, Hospital Clínico Universitario, Universida; 2 Laboratorio de Neuropsicología, Servicio de Neurología, Hospital Clínico Universitario, Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela; 3 Unidad de Epilepsia, Servicio de Neurología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España

*Correspondencia: I. Jiménez, Email no disponible

Resumen

La depresión es el trastorno neuropsiquiátrico que aparece con mayor frecuencia tras un ictus, presentando un impacto social muy importante, no sólo por su frecuencia, sino porque influye negativamente en la calidad de vida del paciente, alargando el tiempo de recuperación y empeorando el pronóstico funcional. En el origen de la depresión que se produce tras el ictus intervienen diferentes mecanismos, tanto biológicos como psicológicos, que contribuyen al desarrollo de esta enfermedad. La depresión que ocurre tras un ictus se asocia a un mayor grado de discapacidad, mayor deterioro cognitivo, peor recuperación funcional y mayor mortalidad, por lo que es importante realizar una identificación correcta de este tipo de pacientes y administrar el tratamiento adecuado, ya que consiguiendo su remisión se puede producir una mejoría en el grado de recuperación. En la actualidad se dispone de numerosos fármacos para el tratamiento de la depresión; sin embargo, hay que recordar que la mayoría de los pacientes que sufren un ictus poseen una edad avanzada y asocian una serie de factores de riesgo que hay que tener en cuenta a la hora de elegir el fármaco más adecuado para cada tipo de paciente. En este artículo revisamos los aspectos clínicos y epidemiológicos, la fisiopatología y las opciones terapéuticas de la depresión postictus.

Palabras clave:  Depresión postictus. Fisiopatología. Epidemiología. Diagnóstico. Tratamiento.

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