Trastornos del sistema nervioso autónomo I: evaluación clínica

Trastornos del sistema nervioso autónomo I: evaluación clínica

Alba López-Bravo

Sección de Neurología, Hospital Reina Sofía, Tudela, Navarra; Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad Pública de Navarra (UPNA), Navarra; Instituto de Investigación Sanitaria de Aragón (IIS Aragón), Zaragoza. España

*Correspondencia: Alba López-Bravo. Email: alba.lopez.bravo@gmail.com

Resumen

El sistema nervioso vegetativo o autónomo (SNA) constituye una parte importante del sistema nervioso, y su función primordial consiste en controlar las funciones viscerales y mantener la homeostasis. El SNA está compuesto por subsistemas de distinta topografía y funcionalidad, el SNA simpático y el SNA parasimpático, ambos constituidos por una porción central y otra periférica, con vías aferentes y emergentes. Los signos de disfunción autonómica pueden contribuir al diagnóstico de los trastornos del SNA. En su evaluación clínica es crucial la historia clínica completa y el examen físico, mediante una observación adecuada y un razonamiento inductivo. El examen físico autonómico incluye la evaluación del pulso, medición de la presión arterial y frecuencia cardiaca con los cambios posturales, reacciones pupilares, coloración y temperatura de la piel, patrones de sudoración y otros hallazgos específicos de órganos relevantes según la presentación de cada paciente.

Palabras clave:  Examen físico. Sistema nervioso autónomo. Sistema nervioso simpático. Sistema nervioso parasimpático.

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