ARTÍCULO DE REVISIÓN



Insomnio: claves diagnósticas y terapéuticas
 
H. Pérez Díaz
Unidad de Trastornos de la Vigilia y el Sueño Centro de Neurología Avanzada Sevilla-Málaga

El objetivo del presente artículo es proporcionar diversas herramientas diagnósticas y claves terapéuticas en el insomnio. El insomnio afecta a aproximadamente el 10% de la población y es un problema de 24 h. Los clínicos deberían detenerse a valorar a qué hora se presenta. Los insomnios tipo dificultad para iniciar el sueño se asocian con los trastornos de ansiedad. Los insomnios de mantenimiento del sueño y despertar precoz se asocian con los trastornos depresivos y responderían mejor a los antidepresivos que propiamente a los hipnóticos. Si hemos de usar un hipnótico, dos cualidades fundamentales deberían ser mejorar el funcionamiento diurno y evitar la cronificación del tratamiento. A este respecto, la melatonina de liberación prolongada (MLP) de 2 mg parece mostrar la mejor relación beneficio/riesgo en mayores de 55 años.  (Kranion 2017;12(1):005-010)

 

The aim of this report is to provide some diagnostic tools and therapeutic keys to improve the management of insomnia. Insomnia affects about 10% of the population. This is a 24-hour problem. We encourage clinicians to ask about the starting time in order to differentiate between sleep-onset insomnia and sleep-maintaining or early morning awakening insomnias. The first one is related to anxiety disorders and the others to depressive mood disorders, so these respond better to antidepressant drugs than merely to hypnotics. Gold standards evaluating the ideal hypnotics should be to improve the daytime functionality and to avoid the chronification of the treatment. Prolonged-release melatonin 2 mg could provide the best benefit/risk ratio for insomnia in people aged ≥ 55 years.  (Kranion 2017;12(1):005-010)

 
 
Palabras clave:
Insomnio. Tratamiento. Diagnóstico. Benzodiacepinas. Melatonina.
 
Key words:
Insomnia. Treatment. Diagnosis. Benzodiazepine. Melatonin.
 
 
 
ISSN: 2339-8736 Publicación semestral ©2014 P. Permanyer, S.L. Todos los derechos reservados - Aviso legal     Realización Imma Puig