ARTÍCULO DE REVISIÓN



Síndrome de piernas inquietas y movimientos periódicos de las piernas
 
L. Lillo Triguero
Servicio de Neurología, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Madrid

El síndrome de piernas inquietas (SPI) es un trastorno sensitivomotor muy prevalente en la población, pero está infradiagnosticado. En las últimas décadas se ha retomado el interés por su estudio. Su fisiopatología sigue siendo desconocida, pero se ha postulado la existencia de una disminución de las concentraciones de hierro en los ganglios basales que lleva a un estado hiperdopaminérgico secundario con desensibilización de los receptores postsinápticos D2. En la actualización de los criterios diagnósticos cobra mayor importancia la presencia de acatisia frente a las parestesias, y se añade un quinto criterio para excluir diagnósticos alternativos, aumentando así su especificidad. Durante varias décadas, los agonistas dopaminérgicos han constituido la base del tratamiento del SPI; hoy en día, comparten el escenario con los ligandos α2δ, debiéndose seleccionar un grupo u otro en función de los antecedentes del paciente y el perfil de efectos secundarios del fármaco.  (Kranion 2014;11(2):081-092)

 

Restless legs syndrome (RLS) is a sensorimotor disorder with high prevalence rates in the general population, but it remains frequently underdiagnosed. Interest in RLS has increased in the last decades. Its pathophysiology remains unclear; brain iron deficiency is thought to secondarily produce a hyperdopaminergic condition with postsynaptic desensitization in D2 receptors. In recently revised diagnostic criteria, akathisia plays a more important role than paresthesias, and a fifth criterion is added to exclude alternative diagnosis, increasing its specificity. Although for several decades dopamine agonists were the first-line treatment for RLS, they currently share this role with α2δ ligands, and the choice of one or another agent should be based on patient comorbidities and the secondary effect profile of each drug.  (Kranion 2014;11(2):081-092)

 
 
Palabras clave:
Síndrome de piernas inquietas. Enfermedad de Willis-Ekbom. Movimientos periódicos de las piernas. Epidemiología. Tratamiento.
 
Key words:
Restless legs syndrome. Willis-Ekbom disease. Periodic leg movements. Epidemiology. Treatment.
 
 
 
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